目的 利用统计参数图(SPM)脑功能处理软件分析帕金森病及多系统萎缩(MSA)患者头部多模态正电子成像(PET/CT)特点,以利于临床上进行诊断与鉴别诊断.方法 收集2013年9月至2015年11月在解放军总医院就诊的39例帕金森病患者、15例MSA患者与16名正常对照,分别以11C-β-CFT、11C-雷氯必利及18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)为示踪剂,行多巴胺转运蛋白(DAT)、多巴胺D2受体及葡萄糖代谢PET/CT显像.运用SPM分析软件进行3组3种不同成像结果的t检验,以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 与正常对照组相比,帕金森病患者DAT成像显示两侧壳核放射性摄取降低(Z=5.21 ～5.77,P=0.002 ～0.016),D2受体无明显差异,FDG示扣带回代谢减低(Z=4.51 ～4.67,P=0.010 ～0.017);MSA患者DAT与D2受体成像均显示两侧壳核放射性摄取降低(Z=2.13 ～3.42,P=0.000～0.016),葡萄糖代谢显像显示MSA患者两侧小脑、壳核及部分额颞叶区域放射性摄取降低(Z=1.86 ～3.75,P=0.000 ～0.032).结论 MSA患者多模态(DAT、D2、FDG)PET/CT成像具有特殊模式,有助于临床进行诊断及与帕金森病鉴别诊断.
作者：王瑞民；郭喆；杨晖；陈彤；张晓军；陈英茂；徐白萱
来源：中华神经科杂志 2017 年 50卷 7期
