目的 探讨泌尿系结石钬激光碎石热效应影响因素及安全性.方法 构建钬激光热效应体外研究模型,分别研究不同功率及能量模式(1.0 J×10Hz、0.5 J×20 Hz、1.0 J ×20 Hz、2.0 J×20 Hz)、灌注液的温度(20、37℃生理盐水)、灌注速度(0、10、16 ml/min)、光纤直径(200、365、550 μm)、碎石状态(碎石模式与空激发模式)等对泌尿系结石钬激光碎石热效应的影响,钬激光持续激发120 s,电子温度计测量并记录每组最高温度.每组实验重复3次,取3组平均值作为最终实验结果.组间比较采用独立样本t检验或单因素方差分析,采用最优尺度回归法构建钬激光热效应影响因素模型.结果 试验开始后试管内温度迅速升高,于第40秒左右,温度达到平台期,此后温度趋于稳定.最优尺度回归分析结果显示,功率及能量模式(F=18.533,P＜0.05)、灌注速度(F=220.461,P＜0.01;F =495.783,P＜0.01;F=32.287,P＜0.01;F=429.237,P＜0.01)、灌注液温度(t=-4.657,P＜0.01;t=-4.910,P＜0.01;t=-4.157,P＜0.05;t=-2.933,P＜0.05)、光纤直径(F=15.88,P＜0.01;F=137.053,P＜0.01;F=413.411,P＜0.01;F=106.437,P＜0.01)是钬激光热效应的影响因素,差异有统计学意义(F=228.857,P＜0.01).结论 钬激光功率及能量模式、灌注速率、灌注液温度、光纤直径是钬激光热效

作者：张旭辉；刘凡；秦琪琪；原小斌；张敏；王东文

来源：中华实验外科杂志 2019 年 36卷 12期