目的:探讨腹腔镜下胃癌根治术后未留置胃管的安全性和可行性。方法:将40例择(限)期腹腔镜胃癌根治术患者随机分为术后无胃肠减压组(实验组)和术后胃肠减压组(对照组)。比较两组患者术后胃肠功能的恢复、吻合口漏以及其他并发症的发生率。结果:结果表明实验组和对照组首次肠鸣音时间分别为(24.20±4.16)、(24.95±4.19) h(
t＝－0.568，
P>0.05)；两组首次排气时间分别为(62.40±9.81)、(61.40±8.49) h(
t＝0.345，
P>0.05)；两组首次排便时间分别为(94.30±10.69)、(95.45±8.91) h(
t＝－0.369，
P>0.05)，差异均无统计学意义。两组患者并发症方面：实验组咽喉疼痛的发生率(7/20)明显低于对照组(17/20，
χ2＝10.417，
P<0.05)；实验组肺部感染的发生率(5/20)低于对照组(12/20，
χ2＝5.013，
P<0.05)，差异有统计学意义。术后恶心呕吐、重置胃管、吻合口及十二指肠残端瘘、切口感染等并发症无统计学意义(
P>0.05)。
结论:腹腔镜下胃癌根治术未留置胃管能有效降低肺部并发症及咽喉疼痛的发生率，促进患者早期康复，与围手术期留置胃管比较更具优势。
作者：王海峰；曲颜丽
来源：中华实验外科杂志 2022 年 39卷 12期
