目的 应用不同剂量的重组人类促红细胞生成素(rhEpo)治疗早产儿贫血,以期探讨其最适剂量及疗效.方法 150U.kg-1.t-1和250U.kg-1.t-1,隔天1次,每周3次,皮下注射,分别治疗10例和15例胎龄35周以下,出生体重小于2 000 g早产儿,并与15例同胎龄、同出生体重早产儿对照.结果 3组早产儿生后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)均逐渐下降,但rhEpo 750U.kg-1·wk-1组下降程度最轻,对照组下降程度最明显,经方差分析,3组之间差异有显著性(P均＜0.000 1);治疗后网织红细胞(Ret)较对照组明显升高(P均＜0.000 1),但两治疗组之间无显著性差异;3组血清Fe生后均逐渐下降,治疗组第2周明显低于对照组,第4周更甚,与对照组比,差异有非常显著性(P均＜0.01),但两种不同剂量组之间差异不明显.治疗结束时,两治疗组血清Fe均上升,与对照组比,差异无显著性(P＞0.05);治疗后750U.kg-1.wk-1组血清Epo浓度高于450U.kg-1.wk-1组和对照组,经方差分析,差异有非常显著性(P分别为＜0.000 1,0.01,0.05),但450U.kg-1·wk-1组与对照组差异无显著性.结论 rhEpo可提高Hb、Hct及Ret,并且疗效与剂量有关,较大剂量疗效更显著,可减少甚至替代输血需要,是治疗早产儿贫血的一个新里程碑.
作者：常立文；刘皖君；廖财绪；赵锡慈
来源：中华围产医学杂志 1998 年 1卷 1期
