目的 探讨与单脐动脉并发的其他胎儿畸形及妊娠结局,为孕期咨询和处理提供依据.方法 对2007年9月至2009年7月之间在本院诊断并分娩的92例单脐动脉胎儿的结局进行回顾分析及随访.结果 25292例分娩的孕妇中确诊单脐动脉共92例,发生率为0.36％,其中53例(57.6％)新生儿无畸形存活,14例(15.2％)带畸形生存,围产儿死亡25例(27.2％).92例单脐动脉胎儿中伴畸形者共36例(39.1％),其中单发畸形29例(占80.6％),多发畸形7例(占19.4％).心脏畸形发生率位居首位,其他畸形依次为中枢神经系统、消化系统、运动系统及泌尿系统的畸形.单脐动脉孕妇同意选择胎儿染色体检查共33例,其中3例有染色体畸形(9.1％).92例中伴发小于胎龄儿者23例(25.0％),其中78.3％(18/23)的小于胎龄儿死亡,明显高于同期非单脐动脉小于胎龄儿的病死率4.0％ (24/597)(x2=181.71,P＜0.01).结论 单脐动脉易伴发其他先天畸形,孕期B超发现单脐动脉后,需要进一步寻查其他畸形,进行胎儿超声心动、胎儿染色体核型分析等检查,伴发严重胎儿生长受限,是胎儿不良结局的重要指标.
作者：申琳；吴连方
来源：中华围产医学杂志 2011 年 14卷 10期
