目的:比较劈离式肝移植（SLT）和活体肝移植（LDLT）治疗胆道闭锁患儿的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月至2022年5月在中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心行SLT的64例胆道闭锁患儿及同期实施LDLT的44例胆道闭锁患儿的临床资料。其中接受SLT的患儿中，男40例，女24例，移植时年龄为4~168个月，中位年龄为8个月；接受LDLT的患儿中，男24例，女20例。移植时年龄为4~24个月，中位年龄为7个月。将64例胆道闭锁患儿根据接受SLT手术时间的先后分为两组：SLT早期组32例（2017年6月至2019年1月）和SLT技术成熟期组32例（2019年2月至2022年5月）。LDLT组和SLT组及SLT早期组和SLT技术成熟期组中胆道闭锁患儿移植肝功能恢复情况的比较采用秩和检验或
t检验。术后并发症发生率的比较采用
χ2检验或 Fisher 确切概率法。生存分析采用 Kaplan-Meier 法和Log-rank 检验。
结果:LDLT组冷缺血时间［
M（IQR）］［218（65）min］、术中出血量［175（100）ml］及移植物与受者体重比（3.0±0.7）低于SLT组［500（130）min、200（250）ml、3.4±0.8］（
Z=-8.064、
Z=-2.969、
t=-2.048，
P值均<0.05）。SLT技术成熟期组患儿冷缺血时间［457（158）min］及总住院时
作者：傅斌生；易述红；易慧敏；冯啸；张彤；杨卿；张英才；姚嘉；唐晖；曾凯宁；李晓斌；杨洲；吕垒；陈规划；杨扬
来源：中华外科杂志 2022 年 60卷 10期
