目的 探讨速度向量成像技术(VVI)在预测心脏再同步化治疗(CRT)效果中的作用.方法 2007年3月至2011年4月,选取38例在解放军总医院心内科接受CRT治疗的慢性心力衰竭(心衰)患者,所有患者均给予了最佳的药物治疗.术前7d采用VVI技术分析心肌长轴十二节段收缩速度达峰时间(Ts)的最大-最小差值(Ts max-min)及标准差(Ts-SD),用以评估患者心脏长轴的失同步性.术后6个月行心脏超声检查,左心室收缩末容量较术前减少＞15％视为有效.结果 38例患者平均随访26个月,术后24例(63.2％)为CRT治疗有效的患者,Ts max-min受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.76 ±0.07,Ts max-min≥124 ms时,其灵敏度为70.8％,特异度为77.8％;Ts-SD的ROC曲线下面积为0.82±0.07,Ts-SD≥40.5时,其灵敏度为79.2％,特异度为71.2％.CRT有效与无效两组患者的抗心衰药物治疗差异无统计学意义.结论 CRT治疗可改善心衰患者的收缩功能.Ts-SD对预测CRT治疗效果有一定的作用.
作者：国建萍；王玉堂；智光；张晓娟；单兆亮；时向民；林琨
来源：中华心血管病杂志 2015 年 43卷 9期
