目的 探讨非血缘脐血移植(UCBT)挽救治疗难治复发急性白血病(AL)患者的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年11月至2017年5月22例行UCBT挽救治疗的难治复发成人AL患者的临床资料,全部患者采用清髓性预处理方案,均采用环孢素A/短程霉酚酸酯方案预防GVHD.结果 ①22例患者中男9例,女13例,中位年龄23(15～44)岁;中位体重52.5(43～ 82)kg.所有患者回输脐血有核细胞中位数为3.07(1.71～ 5.30)×107/kg(受者体重),CD34+细胞中位数为1.60(0.63 ～ 3.04)×105/kg(受者体重).②移植后42 d髓系累积植入率为95.5％(95％CI45.2％ ～99.7％),中位植入时间为19(13～27)d;移植后120 d血小板累积植入率为81.8％(95％CI 54.2％～ 93.6％),中位植入时间为42(20～ 164)d.③Ⅱ～Ⅳ度、Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD发生率以及慢性GVHD2年累积发生率分别为36.4％、13.6％和40.3％.④移植后180 d移植相关死亡率为22.7％;2年累积复发率为18.7％(95％CI 3.6％～ 42.5％),2年累积无病生存率及累积总生存率分别为53.7％和58.1％.结论 对于常规化疗无效的难治复发成人AL患者,初步结果显示采用UCBT安全、有效.
作者：褚先登；陈二玲；朱小玉；汤宝林；郑昌成；宋闿迪；张旭晗；童娟；皖湘；张磊；刘会兰；孙自敏
来源：中华血液学杂志 2018 年 39卷 2期
