目的 观察玻璃体切割手术(PPV)联合单层内界膜(ILM)翻转覆盖治疗孔源性视网膜脱离(RRD)合并黄斑裂孔(MH)的疗效.方法 回顾性病例分析.2015年1月至2019年8月于上海交通大学附属第一人民医院眼科检查确诊的RRD合并MH患者29例29只眼纳入研究.其中,男性16例16只眼,女性13例13只眼.患眼均为周边裂孔累及黄斑区的RRD,同时存在MH,增生性玻璃体视网膜病变＜C级.患眼均行BCVA、OCT检查.采用Snellen视力表行BCVA检查,记录时换算为logMAR视力.2017年前患眼采用PPV联合ILM剥除手术,其后采用PPV联合单层ILM覆盖手术,并据此分为ILM剥除组、ILM覆盖组,分别为18、11只眼.两组患者年龄(t=0.360)、发病时间(t=1.235)、除MH外裂孔数量(t=0.060)、RRD范围占比(t=1.232)、气体填充眼数(x2=0.324)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).手术后平均随访时间4.5个月.对比观察两组患眼末次随访时BCVA、视网膜复位和MH闭合状况.MH以裂孔处视网膜呈U形或V形为闭合.结果 末次随访时,所有患眼视网膜均复位.ILM剥除组18只眼中,MH呈Ⅰ型闭合5只眼(27.8％,5/18),ILM覆盖组11只眼中,MH呈Ⅰ型闭合9只眼(81.8％,9/11);两组患眼Ⅰ型闭合率比较,差异有统计学意义(x2=5.968,P=0.015).ILM剥除组、ILM覆盖组患眼平均logMARBCVA分别为1.24±0.28、0.97

作者：刘海芸；周亦凡；孙晓东

来源：中华眼底病杂志 2019 年 35卷 6期