目的:探讨胎盘糖皮质激素反应基因甲基化在孕晚期妊娠相关焦虑与出生结局关联中的作用。方法:采用前瞻性队列研究设计，以马鞍山优生优育队列中的单胎活产儿及其母亲为研究对象，采用《妊娠相关焦虑量表》评价母亲孕晚期妊娠相关焦虑症状；从医疗记录中获得新生儿出生结局信息；选取焦虑组和对照组各300个胎盘组织，采用MethylTarget法检测其中
FKBP5、
NR3C1和
HSD11B2基因启动子区的甲基化水平。采用探索性因子分析法提取甲基化因子；采用线性回归或logistic回归模型分析孕晚期妊娠相关焦虑、甲基化因子及出生结局之间的关联；采用Process程序分析甲基化因子在孕晚期妊娠相关焦虑与出生结局关联中的中介作用。
结果:共纳入2 833对单胎活产孕妇及胎儿，母亲年龄为（26.60±3.60）岁。调整混杂因素后，孕晚期妊娠相关焦虑增加小于胎龄儿的发生风险（
OR=1.32，95
作者：刘慧；朱贝贝；陶芳标；邵珊珊
来源：中华预防医学杂志 2023 年 57卷 2期
