目的 探讨角膜胶原交联治疗中应用低渗性核黄素对较薄型圆锥角膜眼的治疗效果.方法 回顾性研究.收集自2012年6至12月于厦门大学附属厦门眼科中心住院治疗的15例(15只眼)较薄型圆锥角膜患者(去除角膜上皮后角膜厚度＜ 400 μm),角膜胶原交联术中应用低渗性核黄素后再进行紫外线照射.术中观察角膜厚度,术后观察UCVA、BCVA并行角膜地形图检查及角膜内皮细胞计数.对手术前后角膜地形图检查结果及角膜内皮细胞计数的数据进行配对t检验.结果 15只眼术前、术中刮除角膜上皮后、术中使用低渗性核黄素后的平均角膜厚度分别为(399.27±17.87)、(354.00±18.57)、(447.73±20.87) μm.手术前及术后12个月,Kmax分别为(55.73±3.79)、(54.41 ±4.10)D,Kmin分别为(48.39±3.25)、(47.14±2.75)D,手术前后比较差异均有统计学意义(t=4.656,3.782;P＜0.05).部分患者BCVA得到提高.术前及术后12个月角膜内皮细胞计数分别为(2 782.68±274.49)和(2 774.66 ±246.69)个/mm2,两者比较差异无统计学意义(P =0.804).所有手术患者术后无角膜内皮失代偿、角膜瘢痕形成等并发症出现.结论 较薄型圆锥角膜患者术中应用低渗性核黄素可增加手术安全性,疗效稳定.
作者：吴护平；罗顺荣；董诺；林志荣；刘昭升；商旭敏
来源：中华眼科杂志 2014 年 50卷 9期
