目的 比较不同医疗保健条件下老年2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制水平及达标情况,并分析其影响因素.方法 采用横断面、现场调查方法,收集2009年5月在解放军总医院体检的老年2型糖尿病(T2DM)患者688例(老干部组),及2009年9月至2010年6月北京某社区健康状况调查数据中的老年T2DM患者409例(社区组).按《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》控制标准,比较两组人群的血糖控制水平及达标情况.结果 老干部组的糖化血红蛋白(HbA1c)低于社区组(6.6％±1.0％比7.1％±1.4％,P＜0.05);其中,老干部组HbA1c ＜6.5％和＜7.0％的比例分别为50.6％和76.3％,均显著高于社区组的40.6％和55.7％(均P＜0.05);老干部组血糖、血压、血脂综合达标率高于社区组(11.5％比2.0％,P=0.000).≥60岁患糖尿病者HbA1c控制水平及达标率均优于＜ 60岁患病者(老干部组:6.5％±0.9％比6.8％±0.9％、79.1％比66.4％;社区组:6.9％±1.4％比7.4％±1.4％、64.9％比42.9％;均P＜0.05).Logistic逐步回归分析显示,不同保健条件、性别、糖尿病病程、糖尿病发病年龄及总胆固醇水平是影响两组人群HbA1c达标的主要因素(P＜0.05).结论 老干部组T2DM患者的血糖控制水平及达标率均优于社区组;≥60岁发病的老年T2DM患者的血糖控制水平及达标率优于＜60岁发病

作者：肖海英；田慧；卢艳慧；李春霖；方福生；苗新宇；李晨曦；何耀；李小鹰

来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 2期