目的 通过超声造影定量分析技术评价原发性肝细胞肝癌(HCC)接受经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后1个月内残余肿瘤血流灌注随时间变化情况,探讨其在TACE中的应用价值.方法 选取2011年8月至2014年3月在广东省广州市中山大学附属第一医院接受一次TACE治疗的HCC患者61例纳入本前瞻性研究.其中,男性60例,女性1例,年龄18～76岁,平均年龄(53±13)岁.纳入病例在TACE术前及术后接受多次超声造影(CEUS)检查.利用定量分析软件进行脱机分析,提取出各个定量参数,采用wilcoxon符号秩和检验及配对t检验进行比较.结果 TACE术前的峰值强度(IMAX)及灌注指数(PI)明显高于术后3 d,差异均有统计学意义(Z=-4.852、-3.723,P均<0.01).TACE术后3 d的PI低于术后30 d,差异有统计学意义(Z=-2.272,P=0.009).TACE前后峰值强度及灌注指数的变化大致表现为术后3 d IMAX及PI值显著下降,术后15 d较术后3 d略有上升,术后30 d较术后3 d则有较明显上升,但仍低于术前.结论 TACE术后残余病灶的血流灌注水平在术后3～15 d范围内处于最低.超声造影定量分析技术提供了一种评估TACE术后血流灌注改变的无创性方法.
作者：刘明；徐明；黄光亮；周路遥；林满霞；吕明德；谢晓燕
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2020 年 17卷 3期
