目的 分析2型糖尿病(T2DM)和糖尿病肾病(DKD)患者相对于健康对照肠道菌群失衡模式及功能变化,寻找两种疾病患者肠道菌群关键变化特征.方法 收集2018年11月至2019年2月在南方医科大学珠江医院住院患者,纳入T2DM人群30例、DKD人群25例作为研究组,同时选取年龄、性别相匹配的健康体检者30名作为对照组,收集研究组和对照组粪便及血清标本,采用高通量测序技术对粪便标本16S rDNA-v4区测序,采用电化学发光法和免疫比浊法分别检测静脉血白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP).使用微生物组分析软件QIIME(v1.9.1)分析肠道菌群组成和多样性指标,使用微生物多样性分析方法LEfSe比较研究组与健康对照组差异有统计学意义的肠菌标志物.随机森林法建立诊断模型.PICRUSt预测肠道菌群功能变化特征.结果 T2DM和DKD患者肠道菌群多样性与健康对照组明显不同(P<0.05).T2DM和DKD患者肠道有较多一致的变化信号,如具有产短链脂肪酸能力的毛螺旋菌属、柔嫩梭菌属、罗斯菌属和粪球菌属显著下降(P<0.05),但两者间也存在疾病特异性的菌群失衡模式,T2DM患者拟杆菌属显著增多,DKD患者乳杆菌属、史雷克菌属、厌氧棒状菌属、嗜血杆菌和肠球菌属显著增多.功能预测也证实,T2DM和DKD患者肠道有较多一致功能变化.T2DM和DKD血清炎症指标与菌的关
作者：暴旭广；王忠伟；何彦；王珊；李泽文；李攀；周宏伟
来源：中华检验医学杂志 2019 年 42卷 6期
