目的 评价磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)技术和钆喷酸葡甲胺盐(GDPA)增强MRI对结核性脑膜炎的临床诊断价值,为临床诊治提供参考.方法 对90例结核性脑膜炎患者均行常规TSE序列T1WI/T2WI、FLAIR序列及MRI增强检查,对比3种成像方法对结核性脑膜炎的显示能力.结果 90例患者检查结果显示,MRI增强发现脑膜病变83例,FLAIR序列发现脑膜异常72例,TSE序列T2WI发现脑膜异常61例,3种检查方法差异有统计学意义;将3种检查方法对结核性脑膜炎显示率的两两比较发现,单纯结核性脑膜炎的MRI增强检查、FLAIR序列、T1WI/T2WI显示率分别为45.6%、37.8%、33.3%,合并脑内结核瘤分别为33.3%、28.9%、22.2%,伴有并发症分别为13.3%、13.3%、10.0%,在单纯结核性脑膜炎及合并脑内结核瘤中,经x2检验3种检查方法差异有统计学意义(P<0.05),3种检查方法对伴有并发症的患者的显示率,经X2检验差异无统计学意义.结论 增强MRI对结核性脑膜炎具有特征性表现,结合FLAIR序列可以显著提高结核性脑膜炎的显示率,并为临床诊断结核性脑膜炎提供可靠依据.
作者:袁杭;王安龙;林上奇;邱小伟;朱卫平;吴莲慧
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 13期