目的：探讨不同剂量去甲肾上腺素对感染性休克患者心脏及血流动力学的影响，以预防不良后果。方法选取2010年4月－2013年9月医院危重症监护病房（ICU）感染性休克患者89例，采用数字表法随机分为观察组45例和对照组44例，两组患者均采用液体复苏，待中心静脉压达到15mmHg时，静脉滴注重酒石酸去甲肾上腺素注射液，对照组起始量为1μg／min，最大注射量≤25μg／min，待平均动脉压（MAP）回升后以2μg／min剂量维持血压；观察组起始量为2μg／min，最大注射量≤50μg／min，维持剂量4μg／min，治疗6h后观察两组的心率（HR）、心脏指数（CI）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等水平。结果用药6h，观察组HR为（104．85±9．42）／min，对照组为（112．57±10．3）／min，两组的HR差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组血清尿素氮、肌酐水平分别为（11．06±3．58）mmol／L、（197．62±25．84）μmol／L，对照组的分别为（7．92±2．74）mmol／L、（86．59±12．76）μmol／L，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组的不良反应发生率为40．00％、对照组的为9．09％，两组的不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论大剂量去甲肾上腺素能够及时改善感染性休克患者心脏及血流动力学
作者：吴乔；顾珮瑜；马静；王琼英；盛静
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 3期
