目的：探讨克拉霉素的药理特性及治疗幽门螺杆菌感染的应用，指导消化性溃疡幽门螺杆菌感染的治疗。方法选取2009年4月－2013年12月收治的消化性溃疡患者106例，均为幽门螺杆菌感染所致，将其随机分为两组，各53例，治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联进行治疗，对照组使用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果服药两周后治疗组总有效率、不良反应发生率分别为86．79％、7．55％，对照组分别为69．81％、15．09％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；不良反应症状主要为恶心呕吐、头晕、腹泻；治疗组服药两周后幽门螺杆菌清除率为84．91％，显著高于对照组的67．92％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论克拉霉素主要通过抑制转肽作用和mRNA合成细菌蛋白质发挥抗菌活性，并且在患者体内2～3h可达到血药浓度峰值，可有效治疗消化性溃疡；同时其胃肠道反应低，降低不良反应发生率，值得在临床上推广。
作者：吕永铭；冀晓庆；王淑亮；张惠娟
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 9期
