目的 探讨结核感染T淋巴细胞γ-干扰素释放试验(TB-IGRAs)用于结核病诊断的研究.方法 回顾性分析医院2016年1-9月呼吸内科收治的疑似结核病患者207例,收集疑似结核病患者的TB-IGRAs结果和临床特征等资料;207例疑似结核病患者分为三组进行研究,检测卡介苗纯蛋白衍生物试验(PPD)阳性加做TB-IGRAs为PPD阳性检测组75例;检测PPD阴性加做TB-IGRAs为PPD阴性检测组50例;直接检测TB-IGRAs为直接检测组82例;对三组研究病例TB-IGRAs的结果进行比较分析.结果 207例疑似结核患者,131例出院诊断为结核病,PPD阳性检测组TB-IGRAs检测阳性率为76.20％,高于PPD阴性检测组50％(P<0.05);PPD阳性检测组高于直接检测组75％,但差异无统计学意义;直接检测组高于PPD试验阴性检测组(P<0.05);与PPD阳性检测组比较,直接检测组检测阳性率比较差异无统计学意义;与PPD阴性检测组比较,PPD试验阳性检测组、直接检测组阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);PPD阳性检测组TB-IGRAs检测灵敏度为94.10％,特异性为37.50％,AUC为0.67;直接检测组TB-IGRAs检测灵敏度为66.70％,特异性为73.00％,AUC为0.74.结论 PPD试验阳性加做TB-IGRAs可提高结核病的检测灵敏度;PPD试验阳性加做TB-IGRAs在结核病的阳性分布与患者直接检测TB-IGRAs无区别;ROC曲线显示

作者：陶叶海；杨小林；金法祥；吕秋琼；董惠倩

来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 18期