目的 探讨γ干扰素释放试验(Interferon gamma release assays,IGRAs)和结核菌素皮肤试验(Tuberculin skin test,TST)在我国活动性结核病和结核感染中的诊断效果,为临床检测肺结核提供参考.方法 检索NCBIPubMed、万方、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)关于IGRAs和/或TST诊断肺结核的报道,检索文献范围2011年1月1日-2018年7月31日,提取研究数据,应用Meta Disc软件进行Meta分析.结果 依据纳入排除标准,最终纳入43篇文献,其中有41篇文献报道了IGRAs及26篇报道了TST对肺结核的诊断效果.M eta分析结果显示,IGRAs试验诊断肺结核的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(+LD)、阴性似然比(-LD)以及曲线下面积(SROC AUC)分别为0.88(0.87～0.89)、0.79(0.78～0.80)、5.47(3.98～7.50)及0.15(0.13～0.18)、0.938;TST试验以上指标分别为0.65(0.64～0.67)、0.68 (0.66～0.69)、2.03(1.72～2.39)及0.52(0.47～0.58)、0.726.结论 与TST实验检测肺结核方法相比,IGRAs试验有着更高的敏感性和特异性,具有一定的临床价值.
作者：雷丹；陈羽；王功茴；刘兴会；刘权贤；刘梅
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 20期
