目的 了解湖北省重症监护病房(ICU)医院感染和器械相关感染情况,为医院感染管理提供方法 学依据.方法采用前瞻性调查方法对湖北省47所医院2012年-2015年入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,对ICU患者医院感染发病率 、医院感染部位分布 、器械相关感染发病率 、病原菌分布情况等进行统计学分析.结果 共监测126946例患者,医院感染发病率为5.51％,连续4年ICU医院感染发病率呈逐年下降趋势(P<0.001).医院感染部位以下呼吸道为主,占77.27％.呼吸机相关性肺炎(VAP)、导管相关性血流感染(CRBSI)、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的发病率分别是21.07‰ 、1.45‰ 、1.15‰,与2012年相比,2015年VAP和CRBSI发病率均下降,且差异有统计学意义(P<0.05).共分离出8921株病原菌,以革兰阴性菌为主(72.95％).排名居前五位的病原体分别是鲍氏不动杆菌(24.91％)、铜绿假单胞菌(13.75％)、肺炎克雷伯菌(11.96％)、金黄色葡萄球菌(10.92％)、大肠埃希菌(8.23％).结论 该省ICU医院感染发病率呈明显下降趋势,院感防控工作取得一定成效.器械相关感染以VAP发病率最高,是ICU医院感染管理的重中之重.
作者：许川；熊薇；赖晓全；徐敏
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 21期
