目的 观察血毒清治疗脓毒症相关性脑病(SAE)对患者脑损伤因子及感染性炎症标志物的影响.方法 选取2016年5月-2019年8月胜利油田中心医院SAE患者72例,以简单随机化法分为试验组(n=36)、对照组(n=36).对照组予以常规西医治疗,试验组在对照组基础上联合血毒清治疗,均治疗7 d.对比两组疗效与治疗前、治疗7 d后病情严重程度评分(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、血清脑损伤因子[S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、感染性炎症标志物[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]、T淋巴细胞亚群(CD8+、CD4+、CD4+/CD8+)水平,并统计两组28 d病死率.结果 试验组治疗7 d后总有效率91.67％高于对照组72.22％(P<0.05);两组治疗7 d后APACHEⅡ评分与血清S100β、NSE、PCT、CRP、WBC、CD8+水平较治疗前下降,且试验组低于对照组,GCS评分与血清CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前增高,且试验组高于对照组(P<0.05);试验组28 d病死率19.44％ 低于对照组41.67％(P<0.05).结论 应用血毒清联合常规西医治疗SAE患者可提升疗效,减轻病情与昏迷程度,降低脑损伤因子及感染性炎症标志物表达,改善免疫功能,降低病死率.
作者：杨光虎；乔鲁军；张志坤；王新诚；张兆龙
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 23期
