目的 探讨Toll样家族受体(TLR)2、TLR4基因多态性对成人慢性化脓性中耳炎(CSOM)易感性和病情严重程度的影响.方法 选择2017年5月-2019年12月医院耳鼻喉科收治CSOM的患者112例作为研究组.选择同期医院进行体检的健康人80名作为对照组.采集研究组患者鼓室内分泌物标本,对病原菌分布进行调查;提取两组患者外周血DNA后,选择TLR2基因Arg753Gln位点及TLR4 Asp299Gly位点作为研究位点,采用聚合酶链式扩增反应(PCR)对模板中目的序列进行扩增,在凝胶成像仪中观察分型结果;分析TLR2基因Arg753Gln位点及TLR4 Asp299Gly位点基因多态性与CSOM患者听力损伤程度的关系.结果 112例CSOM患者共128耳共有110耳培养出病原菌,阳性率85.94％,110株检出的病原中革兰阳性菌69株,占62.73％,革兰阴性菌38株,占34.55％,真菌3株,占2.73％;研究组患者TLR2 Arg753Gln位点AA基因型、A等位基因频率高于对照组(P＜0.05),GG基因型频率低于对照组(P＜0.05);两组研究对象TLR4 Asp299Gly位点基因型、等位基因频率分布差异无统计学意义;校正Logistic回归分析,结果显示TLR2 Arg753Gln位点AG、AA、AG/AA基因型是CSOM发生的危险因素(P＜0.05);CSOM患者不同耳聋程度TLR2 Arg753Gln位点基因型分布频率存在统计学差异(P＜0.05),TLR4 Asp299Gly位点基因

作者：孔德杰；张智风；闻克银；张志德；陈海岩；王晓宇

来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 8期