探讨CT血管造影( CTA)血管定位联合精细化三维( 3D)打印技术在复杂口腔癌切除及修复中的应用价值.方法 回顾性分析2013年12月至2017年7月就诊于湖南省肿瘤医院的30例复杂口腔癌患者的临床资料,分别采用CTA+3D辅助手术(15例)和传统手术(15例)治疗.在CTA+3D辅助手术组中,应用CT和磁共振成像数据,结合CTA重建后,3D打印精细化实体模型及手术导板,结合术前、术中虚拟手术系统和术者的经验进行术前评估和手术.在传统手术组中,术者根据影像学结果,凭临床经验进行术前评估及手术.比较CTA+3D辅助手术组和传统手术组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和局部复发率等.结果 CTA+3D辅助手术组中,1例患者通过3D模型直观了解病灶后,放弃手术治疗,其余14例患者手术均按计划顺利实施手术;传统手术组中,15例患者全部接受手术,其中3例因术前评估不足术中临时被动更改手术方案. CTA+3D辅助手术组和传统手术组患者的术中出血量分别为(320.1±27.2)ml和(430.2±30.3)ml,手术时间分别为(440.3± 19.2)min和(552.2±23.3)min,住院时间分别为(20.4±3.2)d和(25.1±3.7)d,差异均有统计学意义(均P<0.05). CTA+3D辅助手术组患者的1、3年局部复发率分别为9.1
作者:高水超;田皞;喻建军;谌星;左良;蔡旭;石磊;宋波;周晓
来源:中华肿瘤杂志 2019 年 41卷 7期