目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)水平与新发2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢紊乱程度和胰岛功能的相关性.方法 2015年1月至2016年9月T2DM患者220例,根据患者HbAlc水平分为低糖化组(112例)和高糖化组(108例).所有患者均行葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素肽释放实验(Ins),采用HOMA-β、HOMA-IR、WBISI、ΔI30/ΔG30、AUCI60～120/G60～120等相关指数评估胰岛功能,通过Spearman相关分析及多元线性回归方法,分析HbAlc水平分与胰岛功能的相关性.结果 (1)随着HbAlc的升高,G-30、G30、G60、G120、G180、HOMA-IR、ΔI30/ΔG30逐渐升高(P<0.05),而I-30、I60、I120、I180、HOMA-β、AUCI60～120/G60～120则随着HbAlc的升高而逐渐降低(P<0.05).(2)Pearson相关分析显示HbAlc与WBISI呈正相关,与HOMA-β、HOMA-IR、WBISI、ΔI30/ΔG30、AUCI60～120/G60～120呈负相关(P<0.05).(3)多元线性回归显示HbAlc与HOMA-β、HOMA-IR、ΔI30/ΔG30、AUCI60～120/G60～120呈显著线性相关性(P<0.05),标准化回归系数Beta分别为1.003、0.224、0.674、-2.378.结论 新发T2DM患者HbAlc随血糖紊乱程度的升高而升高,随着HbAlc的升高胰岛功能损伤逐渐加重.
作者：颜也夫
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 1期
