目的 探讨中老年人脑微出血(CMBs)与认知功能障碍的相关性.方法 选取2015年1月至2016年3月在本院就诊的脑血管病患者为研究对象,经MRI检查发现存在CMBs的患者200例作为观察组,未发现CMBs的患者200例作为对照组.采用MoCA和MMSE量表评估患者认知功能.采用Spearman偏相关检验分析不同数量CMBs与患者认知功能的相关性.结果 观察组200例患者MRI检查发现CMBs病灶1109个,其中CMB1组67例患者371个病灶位于大脑皮层、皮层下脑白质区,CMB2组98例患者539个病灶位于基底节、丘脑、内外囊、胼胝体区白质、脑干、小脑,CMB3组35例患者199个病灶弥散性分布于脑叶及大脑深部.观察组患者MoCA和MMSE评分均显著低于对照组(P<0.05),CMB3组患者MoCA和MMSE评分显著低于CMB1和CMB2组(P<0.05),CMB2组又显著低于CMB1组(P<0.05).CMBs数目与患者MoCA和MMSE评分呈明显的负相关(r=-0.785,-0.741,P<0.05).结论 CMBs与患者认知功能障碍存在相关性,可被看作是导致认知功能障碍的小血管病变的生物学标志.通过MRI检查能够早期发现CMBs,从而早期合理治疗和预防认知功能障碍.
作者：陈缪存
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 8期
