目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)鉴别诊断肾上腺外髓样脂肪瘤(EAML)与去分化脂肪肉瘤(DDL)的应用价值.方法 回顾性分析经病理证实的10例EAML和14例DDL病例资料,分析两种肿瘤病变的坏死囊变、包膜、浸润、动静脉期绝对强化值及最大强化程度(CEmax)等,影像学征象在鉴别诊断中的敏感度和特异度通过绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC)进行评价.结果 EAML10例均无浸润、囊变,9例包膜完整;DDL12例有浸润,9例坏死囊变,12例包膜不完整或无包膜,组间差异均有统计学意义(P均<0.05);敏感度分别为100％、100％、90％,特异度分别为85.7％、64.2％、85.7％,AUC值分别为0.929、0.821、0.879.EAML与DDL的动、静脉期绝对强化值及CEmax比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),敏感度分别为90％、50％、50％,特异度分别为64.2％、92.8％、92.8％,AUC值分别为0.800、0.768、0.768.结论 MSCT动态增强扫描对EAML与DDL的鉴别诊断有较高应用价值.
作者：华建军；应明亮；杨文婷；胡亮
来源：浙江临床医学 2022 年 24卷 6期
