目的 系统评价玻璃体切除联合内界膜(inner limiting membrane,ILM)翻转对比ILM剥除治疗黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的疗效差异. 方法 以黄斑裂孔性视网膜脱离、ILM剥除、ILM翻转,MHRD、ILM peeling、ILM flap等中英文检索词检索循证医学图书馆(cochrane library)、生物医学数据库(PubMed)、MEDLINE、EMBASE以及中国知网和万方数据资源系统.纳入病例对照研究,采用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)文献质量评价量表评价纳入研究的质量,采用Revman5.3软件对玻璃体切除联合ILM翻转对比ILM剥除治疗MHRD的疗效差异进行统计学分析.结果 共纳入6篇病例对照试验,共165眼,其中ILM翻转组79眼,ILM剥除组86眼.视网膜脱离复位率ILM翻转组与ILM剥除组相比差异无统计学意义(OR=2.55,95％CI.0.84～7.69,P＞0.05).黄斑裂孔闭合率ILM翻转组明显高于ILM剥除组,差异有统计学意义(OR=11.35,95％CI:4.82～26.72,P＜0.01).术后最佳矫正视力两组差异无统计学意义(WMD=-0.08,95％CI:-0.25～0.09,P＞0.05).结论 ILM翻转相较于ILM剥除治疗MHRD可明显提高黄斑裂孔闭合率,但术后视网膜脱离复位率及术后最佳矫正视力两者并无差异.
作者：陈君虹；吴韩飞；陈焕；李亮；陶继伟
来源：浙江医学 2018 年 40卷 23期
