目的:评价丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)双肽肠外营养(parenteral nutrition,PN)在胃肠道肿瘤患者化疗中的应用价值.方法:采取双盲、随机试验,48例胃肠道肿瘤患者随机分为常规PN组(对照组)24例和PN+Ala-Gln组(试验组)24例,所有患者在化疗期间给予等热量[92.0 kJ/(kg·d)]、等氮[0.2 g/(kg·d)]的肠外营养治疗,试验组另外添加[0.5 g/(kg·d)]的Ala-Gln双肽.观察化疗前后血清白蛋白、血清前蛋白、氮平衡变化,并检测化疗前后外周血lgG、lgM、lgA、C3、C4的变化.结果:化疗期间试验组患者胃肠道反应低于对照组(P＜0.05);2组患者血清白蛋白、前白蛋白在化疗后第4天均明显下降,化疗后第8天时继续下降,但对照组下降更快,2组比较有显著性差异(P＜0.05);2组患者化疗后第4天IgG、IgA、IgM值均低于化疗前,化疗后第8天IgG、IgA、IgM进一步降低,但试验组下降较慢,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).试验组化疗后第8天C3、C4值也高于对照组(P＜0.05);试验组化疗后第8天氮平衡明显优于对照组(P＜0.01).结论:在胃肠道肿瘤患者化疗中应用Ala-Gln双肽肠外营养可明显减轻化疗的毒副作用,有助于改善患者化疗期间的营养状况、体重、蛋白质、相关免疫学及氮平衡等指标.
作者：彭亦良；龚茜芬；王自强
来源：肿瘤 2006 年 26卷 7期
