目的 观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)早期干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效.方法 将75例鼻咽癌患者按随机数字表法分为预防组、治疗组、对照组各25例,预防组为放疗第一天开始使用rhGM-CSF漱口,治疗组和对照组为放疗至出现口腔黏膜炎开始分别使用rhGM-CSF漱口及对照药物(0.9％氯化钠溶液500 ml+维生素B1240 mg+丁卡因100 mg)漱口.采用通用毒性标准(CTC)评价和记录口腔黏膜炎发生时间及损伤程度.结果 预防组口腔黏膜炎发生时间较治疗组和对照组延迟,差异具有统计学意义[预防组、治疗组及对照组分别为(15.2±3.2)、(12.1±2.7)、(12.0±2.6)d;t=3.725,P=0.001;t=3.939,P=0.000],口腔黏膜损伤程度方面,预防组较对照组、治疗组减轻,预防组Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率为68％(17/25),治疗组为92％(23/25),对照组为100％(25/25)(P=0.000).亚组分析结果显示,预防用药能更好降低Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率(P＜0.05),治疗用药能更好地降低Ⅱ级及以上口腔黏膜炎发生率(P＜0.05).结论 rhGM-CSF早期干预能更好地改善鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎.
作者：商健彪；邓丽霞；高文英；丁可；谈燕飞；黄秀春；余伟冰；刘方颖；李叶枚
来源：肿瘤研究与临床 2014 年 26卷 9期
