目的 系统评价利奈唑胺联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎的临床疗效和安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of science、中国生物医学数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库等国内外数据库,搜索发表于2020年7月13日前的关于利奈哇胺联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎的临床随机对照试验(RCT).由2位研究者提取文献资料及进行方法学质量评价,利用Revman5.2和STATA10.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17篇RCTs,包含1 196例患者.Meta分析结果显示:利奈哇胺联合抗结核药治疗结核性脑膜炎的有效率高于对照组(OR=3.53,95％CI=2.09?5.95,P＜0.05);联合治疗4周后,试验组脑脊液压力(SMD=-50.79,95％CI=-53.86～47.72,P＜0.05)指标和格拉斯哥昏迷指数评分(SMD=1.22,95％CI=0.97～1.48,P＜0.05)优于对照组;在不良反应方面,4周内利奈唑胺联合抗结核药治疗组的不良反应发生率与对照组近似(RR=1.12,95％CI= 0.90～1.38,P=0.32).结论 当前证据表明利奈唑胺联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎有较好的临床疗效,不良反应发生率与对照组相近,且可防可控,故该药用于治疗结核性脑膜炎值得临床推广应用.
作者：黄继康；刘斌
来源：药物评价研究 2021 年 44卷 1期
