目的:定量检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)浓度、HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等4项指标,并探讨之间的关系.方法:收集437例CHB患者HBsAg阳性血清,应用化学发光微粒子免疫分析法定量检测HBV血清学标志物和荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA载量.结果:将HBsAg按浓度由低到高依次分为5组,并分别与HBV DNA、HBeAg和ALT比较分析.统计结果显示,不同HBsAg浓度组之间HBV DNA定量水平差异有显著性意义(F=119.753,P＜0.01),组间两两分别比较,各组之间差异有显著性意义(P＜0.01);不同HBsAg浓度组间HBeAg滴度的比较,差异有显著性意义(F=175.457,P＜0.01),各组间两两比较,差异有显著性意义(P＜0.01).不同HBsAg浓度组间ALT水平的比较,差异无统计学意义(F=2.545,P=0.056).结论:HBsAg在高浓度时(＞10 000IU/ml)与HBV DNA的关联性较高,当HBsAg浓度达到1 000IU/ml以上时与HBeAg有较高的关联性,而HBsAg浓度与血清ALT活性无关联性.所以在HBsAg浓度下降后,坚持检测HBsAg、HBV DNA及HBeAg,将对治疗方案的调整和监测疗效提供更加全面的参考依据.
作者：李敏；谈国蕾
来源：中西医结合肝病杂志 2015 年 25卷 1期
