目的:探讨百丹疏肝方联合恩替卡韦(ETV)治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效.方法:本研究为前瞻性、随机、对照临床研究,纳入就诊于邯郸市传染病医院的100例初治代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分成两组,治疗组(50例)患者口服ETV 0.5mg/次,1次/d;联合百丹疏肝方(1剂/d,水煎服);对照组(50例)患者口服ETV(0.5mg/次,1次/d),疗程48周.分析及比较两组患者治疗48周后的肝功能改善情况、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)不可检测率、肝脏瞬时弹性成像测定硬度值LSM变化等.结果:两组患者治疗48周后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)均较基线下降(均P<0.05),治疗组下降更明显(均P<0.05);血清白蛋白(Alb)均较基线明显升高,治疗组升高更明显(均P<0.05).两组患者治疗48周后HBV DNA不可检测(<20IU/ml)率分别到达98％和94％,无统计学差异,但治疗组24周时检测不可检测率比较P=0.018,有统计学意义.两组患者经过48周治疗后LSM均较基线明显下降,治疗组下降更明显.结论:百丹疏肝方联合ETV可提高代偿期乙型肝炎肝硬化疗效,抗肝纤维化效果明显,是值得探索的优化治疗策略之一.
作者：路振宇；党殿杰；张丁；王晓芳；刘军英；李军；王君义；杨红亮
来源：中西医结合肝病杂志 2018 年 28卷 6期
