目的:探讨肝硬化并发原发性肝癌的流行病学特征、危险因素及相关预防干预对策.方法:将2015年1月到2018年12月收治的175例肝硬化患者依据有无并发原发性肝癌分成研究组77例、对照组98例.统计两组患者临床资料,经多因素Logis-tic回归分析法分析肝硬化并发原发性肝癌危险因素.结果:肝硬化并发原发性肝癌的男性、女性患病率分别是89.61% (69/77)、10.39%(8/77);≤20岁、21 ~40岁、41~60岁、>60岁患者的患病率分别为3.9% (3/77)、11.69%(9/77)、58.44%(45/77)、25.97%(20/77);单因素分析结果显示:肝硬化并发原发性肝癌和患者吸烟史、合并糖尿病、饮酒史、未接受抗病毒治疗、原发性肝癌遗传史、HBV DNA阳性、HBV DNA> 104copies/ml存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:长期吸烟、合并糖尿病、长期饮酒、未接受抗病毒治疗、原发性肝癌遗传史、HBV DNA阳性、HBV DNA> 104copies/m1为肝硬化并发原发性肝癌独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化并发原发性肝癌多见于中年男性,而其发生和患者长期吸烟、合并糖尿病、长期饮酒、未接受抗病毒治疗、原发性肝癌遗传史、HBV DNA阳性、HBV DNA> 104copies/m1有关,故针对上述高危人群,需告知患者戒烟、戒酒,养成良
作者:徐蓉;华忠
来源:中西医结合肝病杂志 2020 年 30卷 4期