目的 分析载脂蛋白A(ApoA)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对不稳定型心绞痛病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后不良的预测价值.方法 回顾性分析182例实施PCI手术的不稳定型心绞痛病人的临床资料,随访12个月,统计预后不良发生率.于入院时、出院时检测所有病人ApoA1、ApoA2、ApoA5、sdLDL-C水平,比较预后不良病人和预后良好病人ApoA1、ApoA2、ApoA5、sdLDL-C水平和变化率,分析上述指标变化率对不稳定型心绞痛病人PCI术后预后不良的预测价值.结果 预后不良发生率为15.93％(29/182).预后不良病人入院时、出院时血清ApoA1、ApoA5均低于预后良好病人,血清ApoA2、sdLDL-C均高于预后良好病人;出院时预后不良和预后良好病人ApoA1、ApoA5均高于入院时,血清ApoA2、sdLDL-C均低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001).预后不良病人ApoA1、ApoA2、ApoA5、sdLDL-C变化率均低于预后良好病人,差异均有统计学意义(P<0.001).血清ApoA1、ApoA2、ApoA5、sdLDL-C变化率预测不稳定型心绞痛病人PCI术后预后不良的界值分别为28.48％、19.68％、19.10％、24.63％,联合预测AUC为0.890,均高于单独预测,且联合预测的AUC与单独预测比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不稳定型心绞痛病人PCI术后预后不良发生风险高,且预

作者：王立军；李春霞；樊泽元；王寒；刘毅

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 4期