职业流行病学研究较多采用回顾性队列研究.进行回顾性队列研究先按暴露情况分成暴露组与非暴露组,以过去某个时点作为观察的起始时间,并以建立队列开始到当前时间作为随防时期,回顾比较队列成员各组的发病率或死亡率,判断该因素与发病或死亡有无关联及其程度.研究的结局可为死亡、发病或其他化验功能指标,要收集足够数量的历史记录或档案资料,对暴露组和非暴露组的研究对象应以相同的方法同时间进行随访,并追踪随访到各成员的结局,即观察终点.回顾性队列研究分析工人的死亡率常用标化死亡比(SMR)及其显著性检验,比例死亡比(PMR),此外还包括健康工人效应(HEW)、相对标化死亡比(RSMR)、职业暴露分级死亡率(MOX)等.回顾性队列研究的常见偏倚有选择偏倚、随防偏倚、信息偏倚、混杂偏倚,应采取适当的手段来控制.尽管回顾性队列研究有一定的局限性,但仍是目前国内外研究职业危害因素致病作用的切实可行方法.
作者：李君
来源：职业卫生与应急救援 2003 年 21卷 2期
