3.排尿异常 与宫颈癌根治术后膀胱功能损伤有关。

4.有受伤的危险 与宫颈癌放、化疗的不良反应有关。

5.疲乏 与宫颈癌阴道出血、贫血、晚期出现恶病质有关。

6.自我形象紊乱 与宫颈癌治疗生殖器官的丧失、脱发等不良反应有关。

7.疼痛 与手术组织损伤有关。

（3）肠道准备：视手术范围大小，若行宫颈癌根治术则需3d的肠道准备，内容同外阴癌的肠道准备；若行简单的全子宫切除术，术前1d上午口服50%磷酸镁40ml或晚上行110ml甘油剂灌肠1次，起到清洁肠道的作用。

（4）皮肤准备：术前1d备皮，剃除手术部位汗毛和阴毛，范围自剑突下至会阴部，两侧至腋前线，彻底清洁脐部。

（3）术后导尿管要保留7～10d，加强尿管的护理，拔除前2日开始训练膀胱功能，夹闭尿管定时开放，拔除尿管当天，观察患者排尿情况，并于下午测量残余尿，若残余尿量超过100ml，则需继续保留尿管，继续定时夹闭尿管，训练膀胱功能。

（4）手术后7～10d即开始化疗或放疗，由于化疗或放疗会影响腹部切口愈合，因此切口拆线要延迟，注意观察切口愈合情况，先部分拆线，保留张力线，待完全愈合再全部拆除。

（5）化疗一般采用以顺铂为主的化疗方案，如顺铂加氟尿嘧啶的PF方案，或采用放疗加单纯顺铂增敏的方案。患者按化疗护理常规护理。

（2）治疗中护理：通过电视机和对讲机与患者联系，观察患者情况，如出现心慌、憋气、腹痛等症状，立即停机，进入机房内及时处理。

（3）放疗后护理：①治疗结束后取出填塞纱布并核对数目，防止纱布留置在阴道内，观察阴道有无渗血和出血，如有出血应用无菌纱布填塞止血。如无出血可做阴道冲洗，每日1次，防止阴道狭窄、粘连。②观察膀胱功能，注意患者排情况，如有排困难超过4h需导。应鼓励患者每日多饮水，最好＞3000ml，注意补充维生素C、维生素K，可使用消炎、利药物预防感染。③注意血常规变化，放疗可引起骨髓抑制，使血常规值降低，常以白细胞及血小板减少为常见。因此要注意预防感染和出血情况，嘱患者注意个人卫生及有无皮下出血倾向。如白细胞减少至4×109／L以下、血小板降至10×109／L以下，应暂停放疗，遵医嘱给予升血白细胞、血小板药物治疗，必要时少量输血，采取保护性隔离。④盆腹腔放疗会造成胃、肠功能紊乱，肠黏膜水肿及渗出，常表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等，严重者亦会造成肠穿孔或大出血。反应轻者对症给予流食或半流食，口服维生素B6、10%复方樟脑合剂等，严禁粗纤维食物，防止对直肠的刺激与损伤；严重者暂停放疗，及时输液，纠正水、电解质紊乱，注意观察大便的性状，及时送检。⑤外照射时主要是皮肤护理。被照射皮肤经放射线对组织细胞的侵袭可出现皮肤反应，多在照射后8～10d出现。放射性皮肤反应一般分为干性和湿性两种。干性反应表现为皮肤瘙痒、色素沉着及脱皮，但无渗出物，不会造成感染，但能产生永久性浅褐色斑。此时应给予保护性措施，用无刺激性软膏如维生素AD软膏或羊毛脂涂搽。湿性皮肤反应表现为照射区皮肤有湿疹、水疱，严重时可造成糜烂、破溃，因此要注意放疗区域皮肤的清洁、干燥、避免衣物摩擦，如有水疱出现可涂2%甲紫，如已经破溃，可停止放疗局部敷以抗生素药物，促使痊愈。护士要随时观察患者皮肤颜色、结构和皮肤完整性，嘱患者勿搔抓皮肤，注意皮肤的清洁、干燥，内衣及用物应柔软，吸湿性好，避免日晒、摩擦、热敷、粘贴胶布及使用含刺激性的肥皂和化妆品。