胎盘部位滋养细胞肿瘤是妊娠滋养细胞肿瘤中最为少见的类型,占所有妊娠滋养细胞肿瘤的0.23%~2%,由形态单一的中间型滋养细胞组成,可继发于足月产、流产、异位妊娠、葡萄胎等各种类型的妊娠,也可和上述…
参与专家:杨业洲、刘思伟、李小平
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
PSTT的病因目前仍不清楚,基因分析发现,PSTT大多起源于女性胚胎,89%的PSTT性染色体为XX,因此可能来源于双源基因产物的正常妊娠或...
病理
1.巨检
呈多样性,以子宫肌壁内界限不清的包块或界限清楚的结节为主,可突入子宫腔,病灶呈棕黄色或黄色,伴有局灶性坏死,明显出血...
大多数PSTT无转移,并且预后良好,但仍有约15%~20%的病例发生转移,其转移途径与其他类型GTN一样,多经血行转或淋巴道转移。最常...
病史要点
一般继发于足月产、流产或葡萄胎后,发病时也可合并妊娠。
症状要点
主要表现为停经后不规则阴道出血,停经可从1月到1年不等,阴道出血可从数天到1年,多为少量出血,少数为大量阴道出血或经间期出血。...
治疗原则
如病理证实为PSTT,首选子宫切除及双附件切除术。术后辅助化疗,首选EMA-CO化疗。对于非高危PSTT患者,术后不必行辅助治疗。
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均属恶性滋养细胞肿瘤,2000年国际妇产科联盟统称为妊娠滋养细胞肿瘤。妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠。继发于葡萄胎排空后半…
参与专家:疾病编写组、李小平
葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤,故又称良性葡萄胎,是绒毛滋养细胞不规则增生所致。本病因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。其…
参与专家:疾病编写组、李小平
…继发于系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫病或血液系统疾病、肿瘤等,称为继发性抗磷脂综合征。不伴有其他疾病的APS称为原发性抗磷脂综合征。
参与专家:徐悦萌、李春、陈盛
弥散性血管内凝血(DIC)是一种在严重原发病基础之上,以机体广泛的微血栓形成,伴随继发性纤维蛋白溶解亢进为特征的获得性全身性血栓-出血综合征。DIC并非一独立疾病,而是继发于已经明确诊断的严重疾...
参与专家:杨业洲、满奕村、古航
弓形虫病,是由刚地弓形虫(Toxophasmagondii)引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染。发病者临床表现复杂,主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响…
参与专家:吴炜
患儿因生长激素(GH)缺乏所导致的矮小,称为生长激素缺乏症,又称为垂体性侏儒症。身材矮小是指在相似环境下,儿童身高低于同种族、同年龄、同性别个体正常身高2个标准差以上,或者低于正常儿童生长曲...
参与专家:疾病编写组、宋昉、倪青
男性乳房发育症(GYN)是由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。GYN是最常见的男性乳腺疾病,约占男性乳腺疾病的80%~...
参与专家:疾病编写组、赵家军
…virus,HIV) 感染引起的以T细胞功能缺陷为主的性传播疾病,是一种病死率极高的传染病。我国1985年发现首例HIV感染病例后发患者数增加迅速,在新发病例中,育龄妇女、儿童所占比例逐年增加。HIV感染的…
参与专家:杨业洲、何海宁、杨冬梓