…包绕再生的肝细胞而形成大、小结节,正常肝小叶结构及血管解剖结构破坏而形成肝硬化。随着病情进展,晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压及多种并发症如腹水、肝性脑病、肝肾综合征、消化道出血、肝肺综合征等。
…
参与专家:王晓明︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.病毒性肝炎(1)慢性乙型肝炎:我国有1.3亿HBV慢性感染者,乙肝肝硬化占肝硬化的2/3。我国肝硬化患者中HBsAg阳性率(40.0%~85.4...
病理
1977年世界卫生组织专家小组Anthony等推荐按病理形态学分类,目前仍被国际肝病学界采用:
1.小结节性肝硬化:大体可见肝脏体积有不...
病史要点
既往有反复发作或持续的慢性肝炎,起病缓慢,症状隐匿,隐伏数年至数十年。轻者无临床表现,重者出现门静脉高压与肝衰竭症候。因是...
症状要点
1.乏力:是早期症状。其程度轻重不一,与肝硬化的严重程度相一致。
2.食欲减退:往往为早期症状。是由于门静脉高压而使消化道充血、...
治疗原则
肝硬化患者一般采取综合治疗的原则:
(1)消除病因,以阻断病情进一步发展。
(2)一般支持治疗。
(3)保肝抗肝纤维化治疗。
(4...
一般治疗
1.休息:代偿期的肝硬化可适当工作或劳动,但应注意劳逸结合,以不感疲劳为度。肝硬化失代偿期应停止工作、休息乃至基本卧床休息,...
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种原因不明的以慢性肝内胆汁淤积为特点的自身免疫性疾病,女性发病率较高,病理表现为进行性、非化脓性、炎症损伤为特征的小胆管炎及胆汁淤积、肝纤维化,最终可发展为肝硬化和…
参与专家:侯勇
…NASH相关肝硬化。胰岛素抵抗和遗传易感性与其密切相关。近年NAFLD患病率逐年增加,呈低龄化发病趋势,已成为全球重要的公共健康问题。
参与专家:晏维 田德安、张澍田
…性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎,有的可进展至肝硬化。血清抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody, AMA)阳性,特别是AMA-M2亚型阳性对本病诊断具有很高的敏感性和…
参与专家:黄缘、王静月、董家鸿
…进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。该病对糖皮质激素治疗应答良好,早期诊断并给予正确治疗…
参与专家:王倩怡︱北京友谊医院、贾继东︱北京友谊医院
…发生率大约是1%,肝硬化和肝细胞癌是其最重要的危险因素。肝硬化患者若伴有其他导致重度门脉高压的肝脏疾病,发生门静脉血栓的概率将为11%~17%;而若行原位肝移植,发生门静脉血栓概率为14%~39%;伴有…
参与专家:张剑、梁廷波
…静脉曲张出血等表现,而急性发作时常常是致命性的。临床上,主要根据患者的症状、体征及超声多普勒结果进行诊断。抗凝治疗是主要的治疗手段。正常人群中,门静脉血栓的发生率大约是1%,肝硬化和肝细胞癌是其形成的最重要…
血色病(HC) 指肝脏、胰腺、心脏和其他器官大量铁沉积, 导致器官功能损害和结构破坏的
疾病, 按病因分为原发性和继发性两大类。原发性血色病(HH, 又称遗传性或特发性血色病)
是由先天性铁代谢障碍所致,...
参与专家:疾病编写组、宁光
血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多...
参与专家:闫军、董家鸿
原发性肝癌简称肝癌,是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌。其发病率有上升趋势,男性发病率...