目的:探讨P16/Ki-67双染联合DNA倍体分析在宫颈意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断中的应用价值.方法:选取2016年12月—2018年8月上海市长宁区妇幼保健院收治的经液基细胞学(LCT)诊断为ASCUS的患者115例,同时行P16/Ki-67双染检测,DNA倍体分析,且以阴道镜病理活检结果为金标准.结果:115例患者阴道镜病理活检结果提示,宫颈上皮瘤变2级及以上(CIN2+)45例,其中CIN2级20例,CIN3级23例,鳞癌2例;P16/Ki-67双染检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为77.8％、77.1％、77.4％;DNA倍体分析检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为71.1％、34.3％、48.7％,且DNA倍体阴性的细胞标本中P16/Ki-67双染检测结果均为阴性;DNA倍体分析联合P16/Ki-67双染检测CIN2+的灵敏性、特异性、诊断符合率分别为92.9％、71.4％、86.3％,其中诊断符合率明显高于单纯采用DNA倍体分析(P<0.05).结论:P16/Ki-67双染相较于DNA倍体分析检测CIN2+具有更高灵敏度和特异度,两者联合检测能有效提高准确率,可辅助用于ASCUS的分流诊断.
作者：尹璐；马成斌；刘平；张祎；赵学军
来源：癌变·畸变·突变 2020 年 32卷 4期
