目的 初步探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)与系统性红斑狼疮(SLE)发病的关系,以及不同剂型的糖皮质激素治疗(GC)对SLE患者ACTH的抑制情况.方法 初发SLE患者52例,随机分成两组:地塞米松组和甲泼尼龙组,另收集20例健康体检者作对照.比较治疗前后ACTH水平,并分析ACTH与SLE临床及实验室指标的相关性.结果 治疗前SLE组ACTH水平显著高于对照组(P＜0.05),其中轻中度活动组水平显著高于对照组(P＜0.05).ACTH与白细胞计数及免疫球蛋白G呈正相关(P＜0.05),与抗SSB抗体的阳性率呈负相关(P＜0.05).地塞米松组与甲泼尼龙组治疗前后的ACTH水平差异无统计学意义.结论 SLE患者存在ACTH的应答异常,并与病情活动相关,ACTH可能参与了SLE的发病.与甲泼尼龙治疗相比,短期使用大剂量地塞米松治疗初发SLE对ACTH水平影响差异无显著性.
作者：王斌；李向培；郭兆军；陶金辉；厉小梅；汪国生；张宏；陈燕；陆方林
来源：安徽医科大学学报 2012 年 47卷 5期
