目的 评价床边经胸多普勒超声心动图(BTDE)在重症监护室(ICU)对心脏瓣膜置换术后患者估测肺动脉收缩压(PASP)的准确性.方法 72例心脏瓣膜病需手术换瓣患者,术前放置右心导管,术后48 h内在ICU同时接受BTDE和右心导管对PASP评价.将BTDE估测的PASP与右心导管法实时监测PASP结果进行相关性分析.结果 在72例受试对象中,主动脉瓣置换术后12例,二尖瓣置换术后38例,双瓣置换术后22例.两种方法所得PASP按主动脉瓣置换术后(A组)、二尖瓣置换术后(B组)及双瓣置换术后(C组)分组进行t检验,两种方法对3组中测定PASP差异均无统计学意义.Pearson相关性分析显示两种方法对3组所受试患者测量的PASP呈中度相关.BTDE与右心导管测量PASP差值在1.3 kPa以上者31例(43.0%),BTDE低于右心导管测量者22例(30.5%),高于右心导管测量者9例(12.5%).结论 BTDE在ICU对于心脏瓣膜置换术后患者可快速提供可靠的PASP资料.
作者:胡蕾;姜凡;解翔;孙昀;赵旭东;张新书
来源:安徽医科大学学报 2014 年 49卷 4期