目的观察左心衰竭后右心室过度压力负荷的血流动力学及心脏病理变化.方法将11只绵羊冠状动脉对角支结扎建立左心衰竭模型,采用肺动脉主干环缩造成右心室压力超负荷,并进行超声心动图、血流动力学、病理学检查.结果 11只绵羊中6只存活.右心室收缩压/主动脉收缩压由左心衰竭后的0.23±0.09上升至0.31±0.09,心排血量由1.60±0.42L/min上升至1.71±0.34L/min,差别有统计学意义(P<0.05);肺动脉环缩1周时每搏量由基础对照值的44.08±14.11ml下降至29.17±6.89ml,左心室短轴缩短率由0.33±0.02下降至0.25±0.04,射血分数由0.68±0.07下降至0.53±0.04,差别有统计学意义(P<0.05);左心室舒张期末容积由基础对照值的65.97±18.42ml下降至51.06±17.19ml(P<0.05);病理学检查右心室心肌细胞肥大.结论在左心衰竭情况下,右心室可以耐受一定程度的急性压力负荷.
作者:潘黎明;吴信;吕凤英;周维新;唐跃;孟亮;周燕文
来源:中国胸心血管外科临床杂志 2006 年 13卷 1期