目的 分析糖尿病足溃疡(DFU)患者截肢的影响因素.方法 收集UT系统分级的287例DFU患者的临床资料,包括人口学资料、疾病特征、临床生化等实验室指标,采用回顾性资料分析,分为截肢组、非截肢组,并采用多元Lo-gistic 回归模型分析可能影响截肢的相关因素.结果 共有101例DFU患者截肢,截肢率是35.2%.总共有46个变量纳入分析,单因素分析中有22个变量截肢组与未截肢组比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:UT 系统分级2级(OR:10.090,95%CI:2.696~37.760,P =0.001)和3级(OR:35.327,95%CI:7.648~163.678,P<0.001)、有溃疡史(OR:6.320,95%CI:2.278~17.554,P<0.001)、足趾(OR:24.880,95%CI:7.565~82.240,P<0.001)、糖化白蛋白(OR:1.156,95%CI:1.040~1.284,P =0.007)、白细胞计数(OR:1.137,95%CI:1.003~1.288,P = 0.045)、有营养风险(OR:3.460,95%CI:1.348~8.878,P=0.010)是截肢的独立危险因素;血红蛋白(OR:0.966,95%CI:0.941~0.991,P = 0.008)是截肢的保护因素.结论 DFU患者早期就诊、控制感染发展、改善营养状况、控制血糖稳定对于预防截肢至关重要.
作者:叶蕾;邓继祥;曹东升;谢娟;潘发明
来源:安徽医科大学学报 2021 年 56卷 4期