目的 探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和C反应蛋白(CRP)对于糖尿病足溃疡(DFU)截肢术后患者不良预后的预测价值.方法 回顾性选取2015年3月到2017年3月于武汉科技大学附属汉阳医院就诊的80例糖尿病足溃疡截肢患者的临床资料,包括基线资料、DFU病程、空腹血糖、24 h尿蛋白,NLR及CRP水平.并对所有患者进行为期1年的随访,在随访期间发生病情恶化的患者定义为不良预后组,病情无恶化者定义为预后良好组,绘制Kap-lan-Meier生存曲线观察一年预后不良率;选取影响DFU截肢术后患者预后的因素进行COX回归分析,单因素分析初步筛选导致不良预后的因素,再通过多因素分析进一步筛选导致不良预后的独立影响因素;运用ROC曲线分析具有统计学意义的因素,计算曲线下面积,以评价其对DFU截肢术后患者风险的预测能力.结果 生存曲线提示一年不良预后率为29.33％;单因素COX分析显示患者家族史、空腹血糖值、NLR及CRP水平能影响DFU截肢术患者的预后,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素COX分析结果显示NLR对DFU截肢术后患者的预后有显著影响(RR=1.968,95％置信区间1.841～2.104,P=0.003),CRP对DFU截肢术后患者的预后亦有显著影响(RR=0.856,95％置信区间0.826～0.887,P=0.015);ROC曲线下NLR和CRP联合诊断的曲线下面积为0.819,高于
作者：李志超；王靳；张志强；李永鸿；高玉芳
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 1期
