目的：综合评价早产儿肠外营养相关性胆汁淤积（ PNAC）的危险因素。方法收集关于早产儿PNAC危险因素的研究文献。采用RevMan 5．2软件对纳入研究的数据进行Meta分析。结果共14篇文献纳入研究，累计病例384例，对照2001例。胎龄（MD -2．08）、出生体质量（MD -246．73）、禁食时间（MD 2．73）、感染（OR 4．25）、氨基酸累积摄入量（MD 29．23）、脂肪乳累积摄入量（MD 12．30）、肠外营养（PN）热卡摄入量（MD 9．19）、PN持续时间（MD 11．81）、体质量增长速度（MD -3．28）、支气管肺发育不良（BPD）（OR 4．64）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）（OR 8．14）、喂养不耐受（OR 3．85）、机械通气（OR 2．48）差异有统计学意义（P＜0．05）；动脉导管未闭（PDA）（OR 1．30）差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小胎龄、低出生体质量、禁食时间长、感染、经PN的高氨基酸及脂肪乳累积摄入量、高PN热卡摄入量、PN持续时间长、BPD、NEC、喂养不耐受、机械通气是早产儿发生PNAC的危险因素；体质量增长快是其保护因素。
作者：徐露璐；王琍琍
来源：安徽医学 2014 年 9期
