目的：比较不同剂量左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于阑尾切除术的麻醉效果。方法选择ASA I～II级的阑尾炎患者60例，随机分为I组、II组、III组，每组20例。蛛网膜下腔麻醉下给药，I组蛛网膜下腔注入0．75％左旋布比卡因1．5 mL，II组蛛网膜下腔注入0．75％左旋布比卡因1．8 mL，III组蛛网膜下腔注入0．75％左旋布比卡因2．1 mL。比较感觉阻滞程度、运动神经阻滞（起效和持续时间，最高阻滞平面）程度、肌松效果、牵拉反应、术后不良反应发生率，呼吸和循环状况。结果3组患者感觉、运动阻滞起效时间差异无统计学意义（P＞0．05）。Ⅰ组患者感觉阻滞及下肢运动阻滞持续时间较Ⅱ、Ⅲ组短，Ⅲ、Ⅱ组患者阻滞范围＞Ⅰ组，Ⅰ组患者VAS评分、肌松效果满意率和牵拉反应优良率均较Ⅱ、Ⅲ组差，Ⅲ组患者血流动力学变化发生率＞Ⅰ、Ⅱ组，所有患者均未见术后不良反应。结论0．75％左旋布比卡因1．8 mL蛛网膜下腔麻醉可安全、有效地用于阑尾切除手术。
作者：汪洪；奎玉克
来源：安徽医学 2014 年 9期
