目的 研究影响创伤性骨折住院患者急性应激障碍(ASD)的独立危险因素及干预措施.方法 选取2016年8月至2017年9月广东省深圳市龙岗区第二人民医院收治的创伤性骨折住院患者300例为研究对象,依据斯坦福急性应激反应问卷(SAS-RQ)及ASD诊断标准将ASD患者纳入研究组(n=75),无ASD患者纳入对照组(n=225),采用一般资料问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、医院焦虑抑郁量表(HAD)、社会支持评定量表(SSRS)及创伤严重程度评分法(AIS-ISS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)分析影响创伤性骨折住院患者ASD的单因素及独立危险因素,同时将ASD患者随机分为干预1组、干预2组,分别实施常规干预、综合干预,比较其干预效果.结果 研究组性别、年龄、性格、创伤史、并发症、受伤时恐惧比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组CD-RISC、SSRS评分低于对照组,HAD、AIS-ISS、VAS评分高于对照组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,性别、并发症、受伤时恐惧、焦虑抑郁、疼痛感强为创伤性骨折患者发生ASD的独立危险因素(P<0.05),而社会支持水平、心理弹性水平高是保护因素(P<0.05);干预后干预1组干预有效率90.00%,高于干预2组的71.43%(P<0.05).结论 创伤性骨折患者会受多因素影响而发生ASD,采取综合性干预措施(药物联合心理干预)
作者:常丽鹏;袁太珍;徐英;龚国龄;赵敏;申军
来源:安徽医学 2018 年 39卷 10期