目的 比较单孔、双孔及三孔胸腔镜微创术(VATS)治疗肺大疱的临床价值.方法 回顾性分析2015年5月至2017年12月于接受VATS治疗的83例肺大疱患者的临床资料,按手术操作孔情况分为单孔组(27例)、双孔组(28例)与三孔组(28例),比较3组患者手术一般情况(切口长度、手术时间、术中出血量、胸管留置时间、术后引流量及住院时间),记录术后不同时间患者疼痛视觉模拟评分(VAS)结果,并监测手术前后患者一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)等肺功能指标的变化,统计术后并发症发生情况.结果 ①单孔组手术切口长度、手术时间、胸管留置时间、住院时间短于双孔组与三孔组,引流量少于双孔组与三孔组(P<0.05);双孔组切口长度、手术时间短于三孔组(P<0.05);但双孔组、三孔组术中出血量、胸管留置时间、引流量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).②术后6、12、24、72小时,3组VAS评分均较术前上升(P<0.05),单孔组术后不同时间VAS评分均低于双孔组与三孔组(P<0.05),双孔组术后不同时间VAS评分低于三孔组(P<0.05);③单孔组手术前后肺功能指标变化差值低于双孔组与三孔组(P<0.05);④单孔组并发症发生率低于三孔组(P<0.017),其余各组并发症发生率比较差异无统计学意义(
作者：梁吉振；韩孔启；宫心明；李志强
来源：安徽医学 2018 年 39卷 10期
