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目的 考察窄带成像技术(NBI)在胃黏膜高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用价值.方法 选择2011年10月至2017年9月武警河南总队医院收治的221例高级别胃黏膜上皮内瘤变(HGIN)患者,根据术前检查方式不同将患者分为NBI组(113例)与白光内镜(WLE)组(98例),两组患者均接受ESD术治疗.比较两组患者术前内镜图像清晰程度、手术一般情况、围术期并发症及随访复发与生存情况.结果 NBI组对黏膜微血管形态与病变轮廓的图像清晰程度高于WLE组,差异有统计学意义(P<0.01),两组胃小凹形态的图像质量差异无统计学意义(P>0.05);NBI组手术时间(52.37±20.23)分,少于WLE组的(72.14±19.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);NBI组切除的病灶直径、一次性整块切除率、治愈性切除率均高于WLE组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访,NBI组复发率0.88%、并发症发生率5.31%,均低于WLE组的11.22%、25.51%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于ESD治疗胃黏膜HGIN患者,WLE可实现病灶范围的精确标记与环切剥离,缩短手术时间,提升病灶切除的有效性及手术安全性.

作者:丁淑亚;尚丽;张洋;吴慧丽

来源:安徽医学 2019 年 40卷 7期

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作者:
丁淑亚;尚丽;张洋;吴慧丽
来源:
安徽医学 2019 年 40卷 7期
标签:
胃黏膜高级别上皮内瘤变 窄带成像技术 内镜黏膜下剥离术
目的 考察窄带成像技术(NBI)在胃黏膜高级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用价值.方法 选择2011年10月至2017年9月武警河南总队医院收治的221例高级别胃黏膜上皮内瘤变(HGIN)患者,根据术前检查方式不同将患者分为NBI组(113例)与白光内镜(WLE)组(98例),两组患者均接受ESD术治疗.比较两组患者术前内镜图像清晰程度、手术一般情况、围术期并发症及随访复发与生存情况.结果 NBI组对黏膜微血管形态与病变轮廓的图像清晰程度高于WLE组,差异有统计学意义(P<0.01),两组胃小凹形态的图像质量差异无统计学意义(P>0.05);NBI组手术时间(52.37±20.23)分,少于WLE组的(72.14±19.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);NBI组切除的病灶直径、一次性整块切除率、治愈性切除率均高于WLE组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访,NBI组复发率0.88%、并发症发生率5.31%,均低于WLE组的11.22%、25.51%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于ESD治疗胃黏膜HGIN患者,WLE可实现病灶范围的精确标记与环切剥离,缩短手术时间,提升病灶切除的有效性及手术安全性.