目的：观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者，术中出现无复流及慢血流时，予大剂量替罗非班冠状动脉内注射处理的疗效。方法选取96例STEMI行急诊PCI治疗的患者，术前给予阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷负荷量处理，术中出现无血流或慢血流现象时，予以实验组大剂量替罗非班（25μg · kg－1）冠状动脉内推注，对照组予以常规剂量（10μg· kg－1）处理，待血流恢复后植入药物洗脱支架。患者经上述处理后，以术后冠脉血流TIMI分级、术后24 h ST段完全回落率、术后1周血清肌钙蛋白I完全正常率、术后1月的左心室射血分数、术后1个月的主要心血管事件（死亡、心力衰竭、再发心肌梗死、恶性心律失常、反复心绞痛发作等）作为评价指标。结果患者年龄、性别、家族史、吸烟史、饮酒史、高血压病史、脑梗死病史、高脂血症、糖尿病病史、心功能Killip分级、心肌梗死部位、植入支架数量等差异无统计学意义，不具有可比性。但患者术中冠脉血流TIMI 3级获得率大剂量组（85．42％）较对照组（52．08％）高，差异有统计学意义；术后24 h ST段完全回落率，大剂量组（83．33％）高于对照组（56．25％），差异有统计学意义；术前患者左心室射血分数差异无统计学意义，但术后1个月
作者：张艳艳；程景林；周姝；张云
来源：安徽医药 2015 年 12期
